بررسی فراوانی ژن های پمپ افلوکس nora و norb در سویه های بالینی استافیلوکوکوس اورئوس و بررسی نقش آن در ایجاد مقاومت به سیپروفلوکساسین

زمینه و اهداف: اخیراً مقاومت به سیپروفلوکساسین در سویه های استافیلوکوکوس اورئوس به عنوان یکی از چالش های مهم مطرح می باشد. هدف از این مطالعه بررسی فراوانی ژن های پمپ افلوکس nora و norb در سویه های بالینی استافیلوکوکوس اورئوس و ارزیابی نقش آن ها در مقاومت به سیپروفلوکساسین بود. مواد و روش کار: در این مطالعه تعداد 250 نمونه بالینی درحدفاصل سال های 1395-1394 از بیمارستان های مختلف شهر تهران جمع آوری شد و ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس با روش های میکروبیولوژیک شناسایی شدند. الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی با استفاده از روش انتشار دیسک بر اساس دستورالعمل clsi انجام گرفت. هم چنین، وجود ژن های پمپ افلوکس nora و norb در سویه های مقاوم به سیپروفلوکساسین با روش pcr مشخص گردید. درنهایت پمپ های افلوکس ازنظر فعال بودن توسط تعیین mic سیپروفلوکساسین و اتیدیوم بروماید مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: از میان 250 نمونه بالینی، تعداد 50 ایزوله استافیلوکوکوس اورئوس جداسازی شد و نتایج حساسیت آنتی بیوتیکی نشان داد که 68 درصد از نمونه ها (34 نمونه) مقاوم به متی سیلین و از میان این ها 24 درصد (12 نمونه) مقاوم به سیپروفلوکساسین بودند. فراوانی ژن های nora و norb در سویه های مقاوم به سیپروفلوکساسین به ترتیب 100% و 83% بودند. هم چنین، پمپ افلوکس تمامی سویه های مقاوم ازنظر فنوتیپی فعال بودند. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که پمپ های افلوکس nora و norb در ایجاد مقاومت به سیپروفلوکساسین نقش اساسی دارند و بررسی حضور این ژن ها می تواند در پیشنهاد الگوی درمانی حائز اهمیت باشد.